每个人都有创伤。有些是突发性创伤，比如逗狗被咬、意外受伤、海啸地震、车祸、离婚流产、失恋分手等等。有的创伤持续的时间比较长，我们称为积累性创伤，比如说生活中经常性地感到被嘲笑、不被认可等等，今天我们从心理学的角度聊聊心理创伤！
一直以来对有自伤、自虐行为的来访者产生了强烈的好奇，甚至于最终要选择自杀行为的人，在他们身上到底发了什么，他们的有机体到底产生了哪样的变化，从而使他们非得选择以此种行为和方式与外界产生联结。
问焦老师，有这方面的案例吗？和大家分享一下？答有多位来访者告知咨询师，TA一直以来就是父母的传声筒，因为父母争吵后从来不会主动与对方沟通，而是将他们的所有不满及诉求向来访者表达。
有天，一位来访者在咨询室里声嘶力竭地一边哭喊一边向在我很小的时候他们就天天在外面打麻将，一有争吵就过来跟我聊天，要知道我才几岁呀，我怎么能理解他们说的是什么，这么多年一直都是这样。
我天天看不到他们的人，别人家的孩子可以和父母其乐融融地在一起玩一起闹，我却有时候连饭都吃不到嘴里，母亲打麻将输了后回来看我不顺眼就顺手拿起手边的东西打我。我好害怕甚至手足无措，于是开始逃避上学，晚上睡觉故意不盖被子，我洗澡时用冷水淋自己，发烧就可以名正言顺地不去上学了。
他们一开始还会主动关心我，但是随着生病次数的不断增多，成为他们的累赘，于是他们也不会理会我的病。我感到更加痛苦，更加无助，我不知道该如何与别人进行沟通，整晚的失眠。父母他们最近还想离婚，活着一点意思也没有，于是我想到了死……
当然这位来访者最终被我们成功干预。
问从小就是在一个被情感忽视、充满母亲的打骂的家庭氛围中长大，这位来访者心理创伤严重吗？答心理创伤性事件一般是指来自于外在的、突发的，引发人们极大精神压力的极端或异常事件。
DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》）认为创伤性应激源是指可能会对自己或亲友造成生命威胁或性威胁的事件，这些事件可以是战争、自然灾害、飞机失事、交通事故这样的严重事件，也可以是家人离世、亲密关系的结束、疾病或手术这样的个人经历。
在儿童创伤的研究中发现，对于儿童而言，长期忽视、情感虐待、性虐待和身体虐待也属于创伤性经历。有一项研究显示：大约1／5的美国女性受过性暴力；在儿童逆境研究中，28%的受访者有儿童时期受过身体虐待，只有36%的受访者在儿童时期完全没有不良经历，而高达12.5%的受访者在儿童时期遇到4种以上不良经历。
问在人类遭遇心理创伤后，我们身体各项机能是如何感知这些创伤的？答人类的中枢神经负责基本生理功能和探测危险的这部分大脑被称为情绪脑，在情绪脑中，杏仁核是恐惧中心，它如同一个警报器，一旦遭遇危险，警报器就鸣声大作。
可能在我们负责理解的大脑皮层还没搞清楚到底发生了什么之前，情绪脑就通过两条自主神经系统，激发或减慢我们的身体反应。通过使用不同的迷走神经，我们会做出不同的反应来应对危险。
战斗或逃跑，也可能表现为情感麻木、无法接受现实。但是当战斗或逃跑反应不能克服危机，便会激活我们最后的报警系统：我们的爬虫脑。这个系统最有可能在我们被攻击者抓住无法行动，或我们年纪还小无法逃脱可怕的养育者时激活。
迷走背核复合体（DVC）是负责控制我们进入崩溃或解离状态的副交感系统的一部分。为了应对创伤，以免自己长期处于恐惧中，这些人会将大脑的一部分关闭，以缓解那些随着恐惧而来的内脏感受和情感。但在生活中，这些大脑部位也负责产生我们自我意识的情绪和感受。于是，我们就见到了这悲剧性的大脑适应：为了不再有可怕的感觉，他们也失去了生命力。
有专家给予了解释：自主神经系统调节三种基础生理状态，当感受到威胁时，我们就会自动进入第一种状态，社会参与，人们会主动向周围的人求助、呼救、寻求安慰。如果没人响应他们，或面临立即到来的伤害时，他们的身体会转换到更原始的求生方式：战斗或逃跑。当他们击退攻击或跑到一个安全的地方。如果这些策略都失败了，他们无法逃脱，身体就会为了保存自己而尽量节省能源、关闭一切不必要的功能。这种状态称为惊呆或崩溃。
问就像焦老师在节目开始所讲的这个来访者，在经历长期的情感忽视甚至虐待时，他试图与外界建立联系，但是一直没有人，用充满爱意的眼神或微笑看着你，没有帮助她。那会出现什么样的心理和行为变化呢？答于是这位来访者就出现逃学、自虐、给自己身上泼冷水、晚上睡觉不盖被子，让自己身体出现异常来逃避，最终连这些都没能引起父母的